Votre assurance invalidité Quantum - Acceptation comme risque normal
Ce document vous présente un bref aperçu de votre assurance invalidité Quantum - Acceptation comme risque normal pour vous aider à mieux la comprendre. Il ne s'agit pas d'un contrat, ni d'une offre d'assurance. Ce document est rédigé en langage clair et simple et n'inclut pas toutes les conditions de la police. En cas de divergence entre les conditions du présent document et celles de votre police, ce sont ces dernières qui prévalent. Vous pouvez obtenir un modèle de la police par l'entremise de votre employeur avant l'établissement de votre police.
Vous avez dix jours à partir de la date d'établissement de la police pour en examiner toutes les dispositions. Si vous n'êtes pas satisfait, vous pouvez la retourner à la Compagnie d'assuranve vie RBC et toute prime versée sera remboursée. Vous pourrez également résilier votre police (sans remboursement) en tout temps après cette période d'examen de dix jours.
Votre protection en cas d'invalidité
Votre revenu personnel contribue à votre qualité de vie de nombreuses façons. Il vous permet de vous procurer les biens et les services que vous désirez et dont vous avez besoin. De plus, vous retirez de la fierté et de l'estime personnelle à travailler pour gagner votre vie. Il est donc logique que vous cherchiez des moyens de protéger votre revenu.
Généralement, on dénombre trois situations qui peuvent entraîner la perte de revenus, et l'assurance représente alors une solution intéressante.
Trois façons de perdre ses revenus : |
Situations qui peuvent entraîner la perte de revenus |
Solution financière |
La personne décède avant sa retraite |
Assurance vie |
La personne prend sa retraite et épuise ses ressources. |
Épargne-retraite et rente |
La personne devient invalide |
Assurance invalidité |
Quantum vous offre, à prix abordable, une protection de qualité contre la perte de revenus. Facile à comprendre, cette police veille à la satisfaction des besoins essentiels en cas d'invalidité. Mettant l'accent sur les capacités plutôt que sur l'incapacité, Quantum prévoit des indemnités de remplacement du revenu et des indemnités de réinsertion au travail. Ce produit privilégie les mesures favorisant le retour au travail.
La police Quantum est un contrat au maintien garanti jusqu'à 65 ans. Les dispositions contractuelles sont pleinement garanties jusqu’à l’âge de 65 ans, mais les primes peuvent faire l'objet de rajustements. Nous ne pouvons considérer isolément votre police pour en modifier la prime. Tout rajustement de prime s'appliquera à un groupe de titulaires de police qui présentent une ou plusieurs caractéristiques communes. Après 65 ans, votre assurance peut être maintenue, après réduction de la période d'indemnisation, tant que vous demeurez un employé actif permanent à temps plein.
Indemnités de remplacement du revenu
Invalidité
Vous êtes considéré comme invalide si, par suite d'une blessure ou d'une maladie :
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votre capacité de travailler est réduite ; |
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votre perte de revenus s'élève au moins à 20 % ; et |
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vous recevez les soins appropriés d'un médecin. Nous pouvons renoncer à l'exigence relative aux soins médicaux sur présentation d'une attestation écrite que nous jugeons satisfaisante, démontrant que d'autres soins médicaux ne vous procureraient aucun bienfait. | Vos indemnités mensuelles en cours d'invalidité sont calculées en fonction de votre perte de revenu. Les indemnités mensuelles sont versées à compter de l'expiration du délai de carence.
Votre perte de revenu est déterminée d'après le revenu que vous touchiez au moment où vous êtes devenu invalide.
Pour que se poursuive l'indemnisation, vous êtes tenu d'exercer, dans la mesure de vos capacités, une activité professionnelle raisonnable. Si vous exercez une activité raisonnable et que vous répondez toujours à la définition d'invalidité, vos indemnités pour invalidité seront établies en fonction de votre perte de revenu, sous réserve de la clause de coordination des prestations. Par activité professionnelle raisonnable, on entend tout travail rémunérateur que vous êtes raisonnablement apte à exercer compte tenu de vos études, de votre formation et de votre expérience et qui devrait normalement vous procurer au moins 60 % de votre revenu préinvalidité.
Début de l'indemnisation
Le début de l'indemnisation correspond à la date à laquelle commence le service des indemnités au cours d'une période d'invalidité continue de 90 à 720 jours, comme il est stipulé dans la police. Si un intervalle de douze mois ou moins sépare des périodes d'invalidité totale attribuables à la même cause ou à une cause connexe, nous considérons qu'il s'agit de la prolongation de la période d'invalidité précédente pour déterminer la date du début de l'invalidité.
Revenu préinvalidité
Nous avons deux définitions du revenu préinvalidité aux fins du calcul de vos indemnités pour invalidité. Nous utilisons celle des deux définitions suivantes qui donne le revenu le plus élevé :
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Votre revenu mensuel moyen du meilleur des deux exercices terminés juste avant le début de votre invalidité. Les deux exercices doivent commencer après l'entrée en vigueur de la police ; |
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votre revenu mensuel moyen des 12 derniers mois civils consécutifs qui ont précédé immédiatement le début de votre invalidité. | Protection contre l'inflation
Après chaque année d'invalidité, vos indemnités pour invalidité sont ajustées en fonction de la variation de l'indice des prix à la consommation, afin d'empêcher qu'elles ne soient érodées par l'inflation. Nous vous garantissons que le rajustement cumulatif ne sera pas inférieur à 2 % (composé) par année à partir du début de l'invalidité. Le maximum cumulatif est de 10 % (composé) par année à partir du début de l'invalidité.
Récidive d'invalidité
Si, après vous être remis d'une invalidité, vous redevenez invalide en raison des mêmes causes ou de causes connexes dans les douze mois qui suivent, nous considérons qu'il s'agit de la même invalidité et nous n'appliquons pas le délai de carence.
Prestations en cas en cas de don d'organe ou de chirurgie esthétique
Si vous êtes invalide par suite d'une chirurgie esthétique ou d'un don d'organe, nous vous considérons comme atteint d'une maladie. Les indemnités pour invalidité vous sont versées tant que votre état répond à la définition d'invalidité.
Exonération des primes
Nous sommes conscients des répercussions importantes de l'invalidité sur votre situation financière. Afin de vous aider après une période d'invalidité de 90 jours, nous payons vos primes tant que vous demeurez invalide et nous remboursons les primes que vous nous avez versées pendant les 90 premiers jours d'invalidité.
Accent sur les capacités plutôt que sur l'incapacité
Prestations d'aide au retour au travail
Dès le premier jour d'une invalidité consécutive à une blessure ou à une maladie, nous pouvons vous aider à réintégrer le milieu du travail ou à améliorer votre employabilité.
Notre aide peut comprendre les services suivants :
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la coordination des services de réadaptation physique ; |
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la planification financière et d'entreprise ; |
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l'évaluation professionnelle ; |
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la formation et |
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les services de placement en vue de trouver une nouvelle activité professionnelle. | Notre aide peut aussi comprendre des modifications du lieu de travail, notamment :
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mobilier et/ou matériel ergonomique ; |
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appareils visant l'augmentation de la mobilité ; |
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appareils auditifs et/ou visuels. | Si nous approuvons les services avant que les frais soient engagés, nous pouvons payer, en totalité ou en partie, le coût de ces services ou matériel autorisé, à condition que vous n'ayez droit à aucun remboursement de ces frais en provenance d'une autre source.
Protection additionnelle une fois rétabli d'une invalidité
Après vous être rétabli de votre invalidité, vous recevez une partie de vos indemnités mensuelles calculée sur la base de votre perte de revenu, pendant une période maximale de douze mois, si vous répondez aux conditions suivantes :
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vous avez été invalide de façon ininterrompue durant 90 jours ou durant tout le délai de carence s'il est plus long ; |
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vous exercez une activité professionnelle raisonnable à votre retour au travail ; |
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votre perte de revenu s'élève au moins à 20 %. | Il n'est pas nécessaire que vous soyez suivi par un médecin pour recevoir ces indemnités. Pour que se poursuive l'indemnisation, vous êtes tenu d'exercer, dans la mesure de vos capacités, une activité professionnelle raisonnable
Vos primes
Nous ne versons pas d'indemnités :
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pour une invalidité résultant d'un acte ou accident de guerre, que la guerre soit déclarée ou non ; ou |
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pour une grossesse ou un accouchement normaux, mais nous couvrons les complications invalidantes de la grossesse ou de l'accouchement. |
Date d'entrée en vigueur de l'assurance
La police entre en vigueur lorsque toutes les conditions suivantes sont réunies :
1. |
la police a été délivrée au titulaire ; |
2. |
toutes les exigences préalables à la délivrance de la police au titulaire ont été entièrement satisfaites ; |
3. |
aucun changement n'est intervenu sur le plan de l'assurabilité du risque depuis la signature de la proposition. |
Resctrictions et exclusions
Coordination des prestations
Pour assurer une coordination entre vos indemnités et vos revenus d'autres sources, une clause de coordination des prestations a été intégrée à votre police. Vos indemnités pour invalidité seront réduites de tout excédent de revenu (indemnités mensuelles, revenu courant et prestations ou revenu d'autres sources) sur 85 % de votre revenu préinvalidité.
Les revenus d'autres sources comprennent :
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les indemnités pour invalidité payées par les régimes provinciaux ou fédéraux - comme les prestations du RRQ / RPC, par la Commission de la santé et de la sécurité du travail ou par une assurance prévoyant des prestations similaires ; |
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l'assurance automobile ; |
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congés de maladie payés par l'employeur, garantie de maintien du salaire ou de la rémunération ; |
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l'assurance invalidité de courte ou de longue durée de groupe ou d'association, ou des indemnités hebdomadaires. |
Exclusions
Nous ne versons pas de prestations :
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pour une invalidité résultant d'un acte ou accident de guerre, que la guerre soit déclarée ou non ; ou |
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pour une grossesse ou un accouchement normaux, mais nous couvrons les complications invalidantes de la grossesse ou de l'accouchement ; ou |
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durant toute période d'emprisonnement. |
Limitation des affections préexistantes
Nous distinguons deux périodes : la période antérieure à l'établissement de la police et la période postérieure à l'établissement de la police. Ces deux périodes sont prises en compte dans la conception de la police et durent 24 mois ou moins. Nous ne verserons pas d'indemnités en cas de perte de revenus attribuable, directement ou indirectement, à une blessure où à une maladie, ou à tout autre état de santé ou symptôme pour lesquels, pendant la période antérieure à l'établissement de la police,
1. |
vous avez engagé des frais médicaux suivant les conseils d'un médecin ou de tout autre professionnel de la santé ; |
2. |
vous avez pris des médicaments prescrits ; |
3. |
vous avez consulté un médecin ou tout autre professionnel de la santé ; |
4. |
vous avez reçu des soins médicaux, des conseils ou un traitement de la part d'un médecin ou de tout autre professionnel de la santé ; ou |
5. |
une personne raisonnablement prudente présentant une blessure, une maladie, une affection ou des symptômes semblables aurait consulté le médecin ou tout autre professionnel de la santé. |
Cette limitation ne s'applique cependant pas aux invalidités qui surviennent pendant la période postérieure à l'établissement de la police.
Avenants qui peuvent être annexés à votre police
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